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紀奶奶,85歲,高血壓服用藥物控制良好;兩天前於客廳往廁所的途中跌坐地上,無頭部撞擊,因兩天過後仍不良於行,兩個兒子擔心像幾年前跌倒時一樣骨折,前來就醫評估。初步檢查下肢無外傷、變形、紅腫或瘀血,但右側髖部顯著壓痛,X光檢查發現右側股骨頸骨折,立即轉診至大醫院進行手術。
台灣已於2018年正式邁入高齡社會,推估將於2025年邁入超高齡社會,85歲以上人口佔老年人口10.3%,因此老年人跌倒所產生的併發症愈來愈值得重視。2018年國民健康署死因統計中,跌倒高居65歲以上事故傷害死亡原因第二位而每6個老人,就有1位在一年內有跌倒的經驗。即使沒有頭部受傷,嚴重跌倒如髖部骨折仍可能造成長期臥床,進而衍生致命性的併發症如:褥瘡、泌尿道感染、肺炎、肺栓塞...等。國內研究報告指出,老年人髖部骨折後,一年內的死亡率甚至可高達20%,其嚴重性不可輕忽。
老年人跌傷地點,室內發生的第一位是臥室(35.6%),第二位為客廳(30.8%),大家以為最常發生的浴室反而只排第三(17%);另外,從跌傷的原因來看,第一位為滑倒或絆倒(43.2%),第二位為失去平衡或頭昏(37.1%),第三位才是撞上物品或行人(11.7%)。隨著年紀增加,身體機能退化(視力、聽力、肌力、平衡感)、慢性病 (心血管疾病、失智、帕金森氏症)、使用鎮靜安眠藥物等都是造成長輩跌倒的危險因子。同住的家人應注意家中長輩日常起居的活動範圍有無堆放雜物、電器電線,並於浴室加裝止滑墊與扶手等減少跌傷的發生率。
參考資料與圖片來源:國民健康署
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